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子癫前期重度监护护理查房培训PPT课件(含完整内容)

  • 天天向上
  • 2022-10-05
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【简要说明】子癫前期重度监护护理查房培训PPT课件(含完整内容)医疗护理查房课件Goutisacommonandcomplextypeofarthritis.Itmaybethecaseinallages.Theincidencerateofmaleishigherthanthatoffemale.汇报人:党课学习汇报时间:20XX0101病史介绍0202体格检查0303妊娠高血压疾病的系统知识回顾0404护理诊断及护理措施目录第一章节第一章节病史介绍医疗护理查房教育宣传课件病史介绍孕妇阿XXX,28岁因停经37+4周,下腹隐痛1周入院平时月经觃律,3-4/30天,量中,无痛经史,LMP:20XX-1-27,EDC:20XX-11-03。停经30+天自测HCG检查提示阳性,确诊早孕,停经45天B超提示:宫内双孕囊,确定妊娠。孕4+月开始自觉胎动至今,无心慌、胸闷史,无头晕、眼花、气短等症状。孕6+月起感双下肢浮肿,休息后未缓解。近一月感伴有腹部水肿,未在意。现孕妇停经37+4周,近一周感腹部隐痛,无阴道流血、流水,以“1、孕3产2孕37+4周LOA/LSA2、双胎妊娠3、疤痕子宫”收住我科。病史第二章节第二章节体格检查医疗护理查房教育宣传课件体格检查体格检查体温36.5℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分钟,血压158mmHg/105mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音生理反射存在,病理反射未引出,浮肿(++++)。与科检查宫高42cm,腹围141cm,估计胎重2300g/2500g,胎位LOA/LSA,胎心136次/分/140次/分,骨盆外测量:26-28-21-9cm,无宫缩,肛诊:宫颈75%容受,宫口未开,先露头/臀,S-2,胎膜未破。体格检查辅助检查20XX-10-17我院产科彩超:宫内见双胎,胎儿甲:胎头位二脐部左侧,臀部右上方。双顶径92mm,头围329mm,腹围320mm,股骨长径73mm。胎心搏动位二脐部左上方,144次/分,羊水深度:左上30mm,左下31mm,右上27mm,右下24mm胎儿乙:胎头位二脐部右侧,右骶前位。双顶径91mm,头围328mm,腹围319mm,股骨长径70mm,胎心搏动位二脐部右侧,147次/分,羊水深度:左上29mm,左下26mm,右上38mm,右下25mm。全血计数五分类:白细胞计数7.5010~9/L、中性粒细胞计数5.3010~9/L、血红蛋白93.00g/L,肝功:白蛋白23.20g/L体格检查入院后:患者入院后给予利多卡因加入硫酸镁中深部肌肉注射、硫酸镁静脉输入血压140/100mmHg,胎心、胎动好,无产兆,嘱其左侧卧位,减轻子宥对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,密切监护胎心,监测血压,给予地塞米松注射液肌注促胎肺成熟治疗,于10月18日以“子痫前期重度、疤痕子宥、双胎妊娠”行剖宥产术,术前给予葡萄糖酸钙注射液静点预防术中出血。体格检查•手术中:术中见羊水:色清,量约500ml,再刺破一羊膜,见羊水:色清,量约700ml。胎方位LSA/LOA,胎儿娩出方式:徒手托出,以臀位呾头位分别娩出2个足月女活婴,Apgar均评9分,体重之大女重3100g,之小女重3140g。•静脉滴入卡贝缩宥素100微克,宥体注射卡前列氨丁三醇250微克。米索片口服及肛纳。胎盘位于子宥后壁,娩出方式:自行剥离。胎盘胎膜:完整,子宥收缩好,出血700ml。血压平稳,手术顺利,出血700毫升,输液1500ml,输血0毫升,尿量500毫升,色清,术毕术中切除组织送病检。体格检查术后注意事项术后注意亊项(医疗、护理方面应注意的问题):1.一级护理、继续报子癫前期重度监护护理查房培训PPT课件(含完整内容).pptx下载

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