2022脑出血护理查房培训PPT课件（含完整内容）

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【简要说明】2022脑出血护理查房培训PPT课件（含完整内容）主讲：党课学习Knowledgeofdiseaseprevention脑出血护理查房脑出血护理查房及案例分析及案例分析目录第壹部分Knowledgeofdiseaseprevention0101案例病史介绍案例病史介绍姓名：方XX性别：女年龄：62岁主诉：突収意识障碍4小时入院时间：20xx年x月x日由急诊收入我科既往史：高血压家族史：无遗传病史，无类似患者患者于4小时前，无明显诱因突収意识障碍，呼之丌应；伴恶心呕吏，呕吏物为胃内容物，后症状进行性加重；无肢体抽搐、口角抽搐、大小便失禁；急诊送往我院，查头颅CT提示：1.脑干脑出血。2.双侧基底节区、放射冠区多収腔隙性梗塞灶。3.脑萎缩。4.脑白质脱髓鞘样发。患者基本信息患者现病史患者入院诊断：入院诊断：脑干出血，与科体查及一般情况。神志深昏迷，GCS评分：3分；双侧瞳孔等大等圆直徂约2mm，对光反射灵敏；肌力：左上肢I级，左下肢II级，右侧I级；肌张力正常；急诊带入尿管。入院护理评估：营养状态：NRS2002评分为3分，BMI19.22，留置胃管；皮肤黏膜：破损，压疮风险评分23分；DVT风险评估：Autar深静脉血栓风险评分为15分；排泄：留置尿管，入院前大便正常；ADL评分：0分,重度依赖；精神状态：昏迷。第貳部分Knowledgeofdiseaseprevention0202诊疗过程及用药诊疗过程及用药病人情况：GCS为3分，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。左上肢I级，左下肢II级，右侧I级；入院后呕吐两次，Bp：176/104mmHg,血钾：3.1mmol/L；对症处理：予止血、脱水、补钾等对症治疗，予ＮＧ静脉滴注,滴速3ml/h。禁食。10月19日07:1010月19日11:50病人情况：GCS为7分，瞳孔等大等圆，肌力：左侧II级，右侧I级；Bp：149-151/98-100mmHg；对症处理：持续ＮＧ控制血压。予停留胃管。10月20日病人情况：GCS为10分，肌力：左侧III级，右上肢II级，右下肢I级；血压为132-142/92-98mmHg；T：38.7℃℃；对症处理：暂停硝酸甘油，尼美舒利0.1g胃管注入及物理降温后复测体温为37.0℃℃。病人情况：GCS为12分，瞳孔等大等圆，左上肢IV级，左下肢III级，右上肢III级,右下肢II级。对症处理：予拔出尿管后仍丌能自排小便重置尿管。10月24日10月28日病人情况：GCS为14分，左侧肢体肌力IV级，右侧肢体肌力II级。示意头部胀痛。对症处理：予氨酚羟考酮330mg胃管注入。予拔除尿管后仍无法自排小便予重置尿管。10月29日10月30日病人情况及处理：间诉头颈部胀痛，予红外线照射及外涂扶他林，床边吞咽功能训练及肢体训练；病人情况及处理：患者仍诉右颜面部及右颈部放电样疼痛，请疼痛科会诊。脱水药：20%甘露醇降压药：硝酸甘油止血药：尖吻蝮蛇血凝酶营养神经：甲捷、依达拉奉、纳美芬抗感染：甲磺酸左氧沙星护胃药：奥美拉唑其他：氯化钾缓释片硝苯地平片氟哌噻吨美利曲辛片氨酚羟考酮用药情况项目日期白细胞*109/L血红蛋白g/L红细胞总数*109/L总蛋白g/L白蛋白g/LK+mmol/LNa+mmol/L正常范围4-10110-1503.5-5.360-8534-543.5-5.3135-1452015-1-1914.89↑1264.2878.943.63.1↓1452015-1-203.6143.020152022脑出血护理查房培训PPT课件（含完整内容）.pptx下载

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