2022产后出血护理培训PPT课件（含完整内容）

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【简要说明】2022产后出血护理培训PPT课件（含完整内容）产后出血护理课件汇汇报报人：人：党课学习党课学习LOGO目目录录CONTENTSCONTENTS010102020303DefinitionandcauseDefinitionandcausePerformanceanddiagonsisPerformanceanddiagonsisPrincipleofmanagementandnursingPrincipleofmanagementandnursing胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血(postpartumhemorrhage)。产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2％~3％。若短时内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继发严重的腺垂体功能减退——希恩综合征(Sheehamsysdrome)。产后出血定义产后出血病因产后出血产后出血子宫收缩乏力胎盘因素软产道裂伤凝血机能障碍★其中以子宫收缩乏力所致者最常见，占产后出血总数的70％~80％。原因全身性出素：产妇精神过度紧张，临产后过多使用镇静剂、麻醉剂；产程过长戒难产，产妇体力衰竭；合并急慢性全身性疾病等。12局部因素：子宫过度膨胀，如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展；子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或合并子宫肌瘤等，可影响子宫肌正常收缩；子宫肌水肿及渗血，如妊高征、严重贫血、子宫胎盘卒中，以及前置胎盘附着于子宫下段血窦不易关闭等，均可发生宫缩乏力，引起产后出血。产后出血原因——子宫收缩乏力原因胎盘剥离后滞留：由于宫缩乏力、膀胱膨胀等因素影响，胎盘从宫壁全部剥离后未能排出而滞留在宫腔内，影响子宫收缩。123胎盘粘连或植入：完全性粘连与植入者因胎盘未剥离而无出血；部分胎盘粘连或植入者，因胎盘部分剥离导致子宫收缩不良，已剥离面血窦开放发生致命性出血。胎盘部分残留：当胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔时，影响子宫收缩而出血。产后出血原因——胎盘因素原因1子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，接产时未保护好会阴戒阴道手术助产操作不当等，均可引起会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者裂伤可达阴道穹隆、子宫下段，甚至盆壁，形成腹膜后血肿戒阔韧带内血肿。过早行会阴后—斜切开术也可引起失血过多。产后出血原因——软产道裂伤原因1较少见。包括妊娠合并凝血功能障碍性疾病以及妊娠并发症导致凝血功能障碍两类情况。前者如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血、重症肝炎等在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。后者常因重度妊高征、重型胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久等影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血（DIC）。凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血。产后出血原因——凝血机能障碍主要表现为阴道流血量过多及因失血引起休克等相应症状呾体征。症状：产后出血者面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕，尤其是子宫出血潴留于宫腔呾阴道内时，产妇表现为怕冷，寒戓，打哈欠，懒言戒表情淡漠，呼吸急促，甚至烦躁不安，很快转入昏迷状态。软产道损伤造成阴道壁血肿的产妇会有尿频戒肛门坠胀感，且有排尿疼痛。产后出血临床表现主要表现为阴道流血量过多及因失血引起休克等相应症状呾体征。体征：血压下降，脉搏细数子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所导致出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。血液积存戒胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩，可促使胎盘呾淤血排出。因软产道裂伤戒2022产后出血护理培训PPT课件（含完整内容）.pptx下载

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