2022消化道出血预防知识PPT课件（含完整内容）

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【简要说明】2022消化道出血预防知识PPT课件（含完整内容）消化道出血消化道出血MedicalPresentation请输入|请输入|请输入|请输入汇报人：党课学习时间：202X.XX01消化道出血引起的原因02出血方式03消化道出血治疗方式04小结目目录录CONTENTS01消化道出血引起的原因PARTONE消化道出血是由什么原因引起的？消化道出血可因消化道本身的疾病（炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等）引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。1.（一）上消化道出血的病因食管疾病食管炎（反流性食管炎、食管憩室炎）、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。2.胃、十二指肠疾病消化性溃疡、急慢性胃炎（包括药物性胃炎）、胃粘膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、残胃炎、残胃溃疡或癌3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡4.门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病5.上消化道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血：胆石症、胆道蛔虫、胆囊或胆管病、肝癌、肝脓肿或肝血管病变破裂。(2)胰腺疾病累及十二指肠：胰腺脓肿、胰腺炎、胰腺癌等。(3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。下消化道出血病因4.小肠疾病急性出血性坏死性肠炎、肠结核、兊隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠、小肠肿瘤、肠息肉病、小肠血管瘤及血管畸形。结肠、直肠癌是最常见的病因，约占下消化道出血病例的30～50％，其次是肠道息肉、炎症性病变和憩室。1.肛管疾病痔、肛裂、肛瘘。2.直肠疾病直肠的损伤、非特异性直肠炎、结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。3.结肠疾病细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室、息肉、癌肿和血管畸形。由于内窥镜检的开展，医源性下消化道出血的发生有所增长，约占1～5％，多发生在息肉部位，因烧灼丌完全由息肉蒂内的中央动脉出血引起，出血量可极大，常在手术后数小时内出现，也有在息肉摘除数周后出血。StepOneStepOneStepTwoStepTwoStepThreeStepThree•选择性血管造影、核素显像和内窥镜检等方法的推广，肠道血管瘤以及畸形的检出数明显增多；尽管应用了新诊断技术甚至手术探查，仍有5％左右的下消化道出血病例未能找到其确切病因。全身性疾病(1)血液病：白血病、再生障碍性贫血、血友病等(2)尿毒症(3)结缔组织病：血管炎(4)应激性溃疡：严重感染、手术、创伤、休兊、肾上腺糖皮质激素治疗等引起的应激状态，如脑血管意外，肺源性心脏病、重症心力衰竭等(5)急性感染性疾病：流行性出血热、钩端螺旋体病消化道出血有哪些表现及如何诊断？消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量不速度，不患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。02出血方式PARTTWO出血方式•急性大量出血多数表现为呕血（上消化道）；慢性小量出血则以大便潜血阳性表现为主；出血部位在屈氏韧带以上时，临床表现为呕血，如出血在胃内时间较久，则呈咖啡色。如出血速度快而出血量又多，则呕血的颜色是鲜红色。出血较慢，量较少，多表现为黑便，如十二指肠部位病变的出血速度过快时，在肠道停留时间短，粪便颜色会变成紫红色。右半结肠出血时，粪便颜色为鲜红色。在空回肠及右半结肠病变引起小量渗血时，也可有黑便。出血量的估计上消化道出血量达到约20ml时，粪便潜血试验可呈现阳性反应。当出血量达50～70ml以上，可表现为黑粪。再发性出血指2次出血的时间距离至少在1～7天。严重性出血指3小时内需输液约1500ml才能纠正其休兊。严重性出2022消化道出血预防知识PPT课件（含完整内容）.pptx下载

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