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医疗医学重症肝炎的护理个案汇报PPT课件(含完整内容)

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文档简介:一例重症肝炎的护理个案汇报护理个案护理个案汇报人:党课学习完整内容·下载即用·简约易改·护理个案科室:内科XXXXXXX目录目录CONTENTS一例重症肝炎的护理个案汇报病史介绍病史介绍0101护理评估护理评估0202护理问题护理问题0303护理措施护理措施0404病史介绍病史介绍第一部分第一部分一例重症肝炎的护理个案汇报护理个案4查腹部B超提示:病史介绍病史介绍第一部分“肝略大,胆囊小幵囊腔消失,脾脏低回声结节,考虑副脾。”“肝略大,胆囊小幵囊腔消失,脾脏低回声结节,考虑副脾。”主主诉:黄疸、恶心、乏力诉:黄疸、恶心、乏力1515天。天。现病史:现病史:1515天前患儿无明显诱因出现恶心、纳差、乏力,全身皮肤黏膜明显黄染,精神差,不能天前患儿无明显诱因出现恶心、纳差、乏力,全身皮肤黏膜明显黄染,精神差,不能言语,无头痛,无呕吐无腹痛、腹泻。言语,无头痛,无呕吐无腹痛、腹泻。床号:床号:1717床床姓名:刘三姓名:刘三性别:男性别:男年龄:年龄:1010岁岁入院时间:入院时间:20XX20XX--22--331010::3434收入我科收入我科20XX年1月22日本院门诊就诊,检查肝功:AST:630.4U/LALT:426.3U/L总胆红素:553.2umol/L直接胆红素:260.7umol/L5病史介绍病史介绍第一部分入院入院诊断诊断重症肝炎重症肝炎癫痫癫痫脑炎后综合征脑炎后综合征发育正常营养良好神志清楚表情淡漠不能言语肝病面容全身皮肤粘膜黄染自主体位查体欠合作专科体查及专科体查及一般情况一般情况6病史介绍病史介绍第一部分既往史:9月时病毒性脑炎病史,癫痫病史1年。过敏史:无手术外伤史:无家族史:否认遗传病史,无类似患者社会支持:住院期间主要由奶奶、妈妈照顾。护理评估护理评估第二部分第二部分一例重症肝炎的护理个案汇报护理个案8护理评估护理评估第二部分生命体征:生命体征:TT::36.8℃36.8℃HRHR::7272次次//分分RR::2020次次//分分BPBP::90/60mmHg90/60mmHg神志清,精神差,表情淡神志清,精神差,表...立即下载。

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